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       小朋友有睡眠障礙問題,依據長庚睡眠中心統計,門診約六分之一是兒童個案,就醫主因包括打鼾、尿床、說夢話、夢遊。

長庚醫院耳鼻喉部指出,兒童睡眠呼吸中止問題比想像嚴重,依門診經驗,八十%五到十二歲就診兒童都與扁桃腺、腺樣體肥大而阻塞呼吸道有關。

      扁桃腺是淋巴組織,具備製造抗體、抵抗病菌侵襲功能,一般到青春期後,扁桃腺的免疫角色消失,漸漸萎縮變小。若有反覆性感染,會導致扁桃腺、腺樣體增生肥厚,就可能阻塞呼吸道,引起打鼾、甚至睡眠呼吸中止。

       扁桃腺肥大導致的睡眠障礙孩童有一些特徵,包括長期鼻塞、常張嘴呼吸,晚上睡覺打鼾、呼吸很大聲、很用力,有時睡到一半會突然被驚醒等,且白天嗜睡、注意力無法集中。

        過去五年與兒童心智科相互轉介病童中發現,四成有睡眠呼吸中止的病童,白天都有過動與精神不集中問題。若未接受睡眠檢查,很可能無法找到真正原因,一直被當成過動症治療。

           扁桃腺手術可改善孩童睡眠、注意力不集中等問題,應把握五歲以上、十二歲以下的智力與學習黃金期間,也提醒臨床醫師給過動症孩童用藥前,先檢查扁桃腺及腺樣體。


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