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文/高郁婷


龍年來到,也帶起一股生育風潮,新手爸媽在養育子女的過程中,常因抱嬰兒的姿勢不當,罹患了所謂的「媽媽手」。這是因為腕部靠拇指側肌腱的發炎腫脹造成,主要是由於負責大拇指肌翹起的肌腱使用過度,因不斷的刺激,造成肌腱旁的腔室腫脹,及肌腱滑行困難,更刺激腔室的組織,造成大拇指及手腕疼痛,及大拇指無法靈活活動。


雖然這個症狀常見於年輕的媽媽抱嬰兒所致,因此稱為「媽媽手」,不過,近來也常見於五十幾歲的健康婦女,最主要的症狀就是大拇指基部近腕部處有疼痛,靠近手腕處有腫起來的現象,尤其早晨起床時特別疼痛,大拇指根本無法使力,當使用腕部或手部工作時,經常會使疼痛加劇,尤其用力握住物品或扭轉腕部時,會相當疼痛。


媽媽們可以用一個最簡單的測試,來診斷這個疾病,也就是將拇指用另外四指握住後,腕部向小拇指的方向彎曲,會引起疼痛,即可確認為「媽媽手」,但大拇指基部、近腕部處有壓痛點,也是常見的症狀。


在急性非常疼痛時,復健科醫師常會在患處周圍注射小量類固醇,以減輕疼痛,再讓患者配合服用非類固醇的消炎藥,以及復健治療。


如果媽媽們正在哺餵母乳,復健治療更是扮演重要的角色。可以透過熱敷、電療配合超音波或雷射治療,並且再配合做一些肌肉拉長及伸展的運動,或許可以再量身訂做一個手部對掌副木穿戴。


媽媽們應避免重複性高,過度用力,且長時間的拇指抓握動作,才可以避免「媽媽手」再度發生。


(作者為彰化縣員榮醫院復健科主任)


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